Подорож – це завжди досить загадкове і частково ризиковане рішення. Не порахувати число тих маленьких і великих неприємностей, які підстерігають туриста в дорозі. Помилки в квитках, забуті речі, різниця курсів валют, різниця культур, різниця в напрузі в розетках, різниця цін, непередбачені витрати. Для того, щоб успішно пройти цю "смугу перешкод ", людина має бути принаймні здорова і вже напевно не захворіти під час самої подорожі, щоб не виявитися безпорадним на "чужій території". А цьому є безліч передумов, адже не у всіх знайдуться зайві гроші на дорогі (що викликають 100% довіри в санітарному сенсі) ресторани, мало хто може пройти мимо місцевого ринку, що виблискує національним колоритом, а в спеку так і хочеться випити прохолодного напою за будь-яку ціну. А чи можна встояти перед купанням в спекотну погоду в у якій-небудь чудовій річці в живописному і бажано малонаселеному місці? Прогулянка по місту, прогулянка по лісу, то невже можна відмовитися від того, ради чого власне людина і пройшла таку довгу дорогу?
Кращий спосіб залишитися здоровим і не "підхопити" яку-небудь місцеву інфекцію – це щеплення.
Гепатит А. Щеплення проти цієї інфекції (як і проти черевного тифу) актуальне для туристів, плануючих виїзд в теплі країни і курорти, - починаючи від Криму, закінчуючи Туреччиною, Єгиптом, Кіпром і Іспанією. Інфекція передається через брудні руки, із зараженими продуктами і водою; захворювання триває 1 місяць; лікування вимагає жорстких дієтичних обмежень; відсоток смертності і ускладнень невеликий . Щоб всю поїздку не ворожити: їсти чи не їсти цю страву, пити або не пити цю воду, купатися або не купатися в цьому водоймищі, "захворію" або "не захворію", має сенс за 2-3 тижні зробити щеплення. Для захисту на 1 рік буде досить одного щеплення.
Черевний тиф. Це захворювання широко поширене в північній частині Африки, Індії і країнах, що є сусідами з нею, в Середній Азії. Хворобу викликають особливі сальмонелли. Як і гепатит А, черевний тиф передається через брудні руки, але на відміну від свого нешкідливішого "побратима", є важчим захворюванням. Інфекція поражає кишечник, нервову систему і інші органи. У 2-5% випадків хворий стає хронічним носієм інфекції. Щеплення сучасними вакцинами складається з однієї ін'єкції. Імунітет виробляється в 75-90% прищеплених на 5 років, через 1-2 тижні після щеплення.
Сказ. Таїланд, Індія, Китай, В'єтнам - любителям азіатського колориту рекомендується подумати про щеплення проти сказу. Головним переносником вірусу в цих країнах є собаки, що є загальними улюбленцями місцевого населення. Згідно із статистикою, з 100 собак в Таїланді 3-4 хворі на сказ. Інфекція досить поширена в Південній Америці. Сказ - це те захворювання, жарти з яким погані, оскільки ця інфекція і до цього дня є 100% летальним захворюванням. Профілактична вакцинація складається з 3 доз, що вводяться по графіку 0-7-21 день. Тобто думати про щеплення проти сказу слід не пізніше, ніж за місяць до поїздки. Така вакцинація захищає від сказу на 3 роки.
Кліщовий енцефаліт. Це захворювання останнім часом стало високе актуальним для практично всієї території Росії і деяких регіонів України. Отже любителям грибів і іншої домашньої" екзотики ми настійно рекомендуємо подумати про щеплення проти цієї інфекції. Зробити щеплення особливо рекомендується тим, хто планує відвідати Карелію, Уральський регіон, Красноярський, Хабаровський край. Як і раніше, інфекція надзвичайно актуальна для плануючих весною-влітку відвідати Австрію і Чехію. Як випливає з назви, вірус передається кліщами, а інфекція виявляється запальним ураженням головного мозку, ведучим, у свою чергу, до серйозних неврологічних ускладнень. Пік захворюваності наголошується у весінньо-літній сезон, збігаючись з піком активності кліщів, які є основним резервуаром інфекції в природі. Лісиста місцевість, змішані ліси і навіть міські парки є ласими "пасовищами" кліщів. Вакцинація складається з 2-3 доз з інтервалом в один місяць для первинної вакцинації і однієї послідуючої дози, що вводиться через 9-12 місяців. Така вакцинація захищає 95-100% прищеплених.
Жовта лихоманка. Небезпечне, невиліковне і підступне захворювання, поширене на Африканському континенті і в Південній Америці, передається з укусами певних видів комарів. Смертність серед дорослих досягає 60%. Для в'їзду до деяких країн потрібне щеплення, у ряді країн вона є обов'язковою. Вакцинація проводиться живою ослабленою вакциною, складається з однієї дози і захищає на 10 років.
Провівши ці щеплення, можна бути упевненим в тому, що жоден мікроб або вірус не захопить зненацька, і тоді мандрівник може з повною віддачею насолоджуватися повноцінним відпочинком, ради якого він так багато працював.
Олексій Косько -- лікар епідеміолог,
завідувач відділення